CAR-T-Zell-Therapie

Das Immunsystem – ein komplexes Zusammenspiel aus verschiedenen Blutzellen, Substanzen und Signalwegen – schützt uns zum Beispiel tagtäglich vor Infektionen mit Pilzen, Bakterien oder Viren. Wenn es aus dem Gleichgewicht gerät, kann dies auf der einen Seite zu Autoimmunerkrankungen, Infektionen oder Krebserkrankungen führen. Auf der anderen Seite kann das Immunsystem aber auch gezielt für die Behandlung von Krankheiten genutzt werden, darunter auch für die Therapie von Krebserkrankungen.

Im Vergleich zur klassischen Chemotherapie sind diese Immuntherapien dabei zielgerichteter und erkennen bestimmte Oberflächenmerkmale krankheitsauslösender Zellen. Ein Beispiel für den Erfolg der Immuntherapien ist die CAR-T-Zell-Therapie. Dabei werden Patientinnen und Patienten mit nicht auf die Vortherapien ansprechenden hämatologischen Erkrankungen wie dem Multiplen Myelom, der akuten lymphatischen Leukämie und bestimmten B-Zell-Lymphomen T-Zellen entnommen und anschließend mit einem Chimären Antigenrezeptor (CAR) im Labor gentechnisch modifiziert.

Dadurch werden diese Abwehrzellen wieder aktivierbar und können bestimmte Zielstrukturen auf Krebszellen direkt erkennen und zerstören. Mittlerweile sind sechs verschiedene CAR-T-Zell-Produkte in Europa zugelassen, welche auch alle am Klinikum Chemnitz in der Klinik für Innere Medizin III angewendet werden. Seit der Einführung der CAR-T-Zell-Therapie am Klinikum im Jahr 2023 wurden bislang über 20 Patientinnen und Patienten behandelt. Diese aufwendige und neue Therapieform hat das Therapieergebnis deutlich verbessert, auch wenn die aufwändige und kostenintensive Herstellung der Produkte noch weiteren Optimierungsbedarf erfordern. Auch hier beteiligen sich das Klinikum Chemnitz und die Klinik für Innere Medizin III an Forschungsprogrammen. Gemeinsam mit verschiedenen akademischen und klinischen Kooperationspartnern in Sachsen wie der TU Dresden, dem Fraunhofer-Institut für Zelltherapie und Immunologie IZI in Leipzig und dem Universitätsklinikum Leipzig wird die Optimierung und Entwicklung neuer Zell- und Immuntherapien im Zukunftscluster SaxoCell des Bundesministeriums für Bildung und Forschung (BMBF) erforscht, um die Behandlungsoptionen für Patientinnen und Patienten mit hämato-onkologischen Erkrankungen weiter zu verbessern.