Leistungsbereiche

Robotische Chirurgie:

Als erstes Krankenhaus in Deutschland hat das Klinikum Chemnitz im Februar 2021 den innovativen Operationsroboter Versisus in Betrieb genommen. Bis zur Jahreshälfte 2024 wurden bereits über 800 Operationen mit dem Robotersystem durchgeführt. Das chirurgische Spektrum wurde dabei kontinuierlich erweitert.

Zur Verbesserung der Qualität werden die Eingriffe wissenschaftlich begleitet. Eine erste Veröffentlichung ist im nachfolgenden Link zu finden: https://link.springer.com/article/10.1007/s00464-022-09526-x

Minimalinvasive Chirurgie:

Die minimalinvasive Chirurgie ist eine schonende Form der Chirurgie. Über wenige kleine Schnitte können auch komplexe Eingriffe sicher durchgeführt werden. 

Dadurch ist im Vergleich zu offenen Methoden der Heilungsverlauf begünstigt: weniger Schmerzen, weniger Wundheilungsstörungen und Narbenbrüche.

Auch bei onkologischen Eingriffen ist die Gleichwertigkeit der laparoskopischen Technik gesichert, so dass sie auch bei ausgewählten Tumoren durchgeführt wird.

Bei den folgenden Krankheitsbildern kommen in unserer Klinik minimalinvasive Verfahren zum Einsatz:

• Gallenblasenoperationen (Cholecystektomie)
• Bauchhöhlenspiegelung zur Diagnostik
• Bauchhöhlenverwachsungen (Adhäsiolyse)
• Blinddarmentfernung
• Eingriffe bei bestimmten Mastdarmtumoren (TEM)
• Eingriffe am Dickdarm und Mastdarm
• Bruchoperationen (Leistenbrüche, Nabel-, Narben, Zwerchfellbrüche und Bauchwandbrüche)
• Eingriffe an den Nebennieren (Adrenalektomie)
• Eingriffe am Magen
• Eingriffe am Dünndarm
• Anti-Reflux-Chirurgie (Fundoplikatio)
• Tumoreingriffe an der Leber

Die Abteilung verfügt über eine hochmoderne 3D-Laparoskopie-Einheit und eine laparoskopische Ultraschall-Sonde für die intraoperative Anwendung.

Ob und in welchem Umfang ein minimal-invasives Vorgehen möglich und sinnvoll ist, wird in Abhängigkeit vom Krankheitsbild sowie den vorliegenden Nebenerkrankungen gemeinsam mit dem Patienten entschieden.

Am Klinikum Chemnitz haben sich alle an der Behandlung von bösartigen Tumorerkrankungen der Bauchspeicheldrüse beteiligten Fachdisziplinen unter Beteiligung von Kooperationspartnern aus verschiedenen Bereichen zum Pankreaskarzinomzentrum zusammengeschlossen. Seit 2017 ist das Pankreaskarzinomzentrum als Teil des Viszeralonkologischen Zentrums zertifiziert und erfüllt damit die hohen Anforderungen der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. für die Qualität der Behandlung. Auf den folgenden Seiten erhalten Sie weitere Informationen über das Pankreaskarzinom, das Behandlungsspektrum sowie die Ansprechpartner des Pankreaskarzinomzentrums.

Im Darmkrebszentrum am Klinikum Chemnitz sind alle an der Behandlung von Darmkrebs beteiligten Fachdisziplinen vertreten. Seit 2011 ist das Darmkrebszentrum nach den Anforderungen der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. zertifiziert. Im Jahr 2017 erfolgte die Erweiterung zum Viszeralonkologischen Zentrum. Über den folgenden Link erhalten Sie weitere Informationen zum Thema Darmkrebs sowie zum Behandlungsspektrum und den Partnern des Darmkrebszentrums am Klinikum Chemnitz.

Patientengeschichte Darmkrebs: „Ich motiviere alle meine Freunde, regelmäßig zur Darmkrebsvorsorge zu gehen“

Das Klinikum Chemnitz bietet mit HIPEC und PIPAC zwei hochspezialisierte Verfahren zur Behandlung von Peritonealkarzinose (Bauchfellkrebs) an. Diese innovativen Therapien sind fester Bestandteil unseres onkologischen Behandlungsspektrums und bieten Patientinnen und Patienten mit Tumorbefall des Bauchfells wichtige Behandlungsperspektiven.​

HIPEC – Hypertherme Intraperitoneale Chemotherapie

Die HIPEC ist ein umfassendes Verfahren, das bei bestimmten Krebsarten mit Bauchfellbefall das Ziel hat, eine Heilung (kurativer Ansatz) zu erreichen (Beckert, 2013). Bei ausgewählten Tumoren kann dieses Verfahren sehr hohe Langzeit-Überlebensraten ermöglichen (Eftimie, 2023).

Wie funktioniert die HIPEC?

1. Operation (Zytoreduktive Chirurgie): Zuerst werden alle sichtbaren Tumore und befallenen Teile des Bauchfells so vollständig wie möglich entfernt.
2. Warme Chemotherapie: Unmittelbar danach wird der Bauchraum mit einer erwärmten Chemotherapie-Lösung gespült. Die HIPEC kombiniert somit die chirurgische Entfernung mit einer hyperthermen (erwärmten) Chemotherapie (Beckert, 2013).

Was sind die Vorteile?

• Doppelte Wirkung: Die erhöhte Temperatur schädigt Krebszellen und verbessert die Wirksamkeit der Chemotherapie.
• Hohe lokale Konzentration: Die Verabreichung der Chemotherapeutika direkt in die Bauchhöhle ermöglicht eine hohe lokale Wirkstoffkonzentration (Osminin, 2023).
• Geringere Belastung: Durch die lokale Anwendung können schwere systemische Nebenwirkungen vermieden werden (Osminin, 2023).

Die HIPEC wird bei primären peritonealen Tumoren (z. B. Peritoneales Mesotheliom, Pseudomyxoma peritonei) sowie bei metastatischem Befall durch Tumoren des Dickdarms, des Magens oder des Eierstocks eingesetzt (Beckert, 2013) (Eftimie, 2023).

PIPAC – Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy

Die PIPAC ist ein minimal-invasives Verfahren, das vorwiegend als palliativer Ansatz eingesetzt wird, um Symptome zu kontrollieren und die Lebensqualität von Patienten mit fortgeschrittenem Bauchfellkrebs zu erhalten (Jansen-Winkeln, 2022) (Eftimie, 2023). Es eignet sich auch für Patienten, die aufgrund einer hohen Krankheitslast keine Kandidaten für eine HIPEC-Operation sind (Daniel, 2023).

Wie funktioniert die PIPAC?

1. Schlüsselloch-Technik: Die Methode wird minimal-invasiv mittels Laparoskopie (Schlüsselloch-Technik) durchgeführt (Solass, 2013) (Hübner, 2015).
2. Chemotherapie als Nebel: Das Chemotherapeutikum wird als feines Aerosol (Nebel) unter Druck in die Bauchhöhle eingebracht (Hübner, 2015).

Was sind die Vorteile?

• Gleichmäßige Verteilung: Die Anwendung als Aerosol unter Druck optimiert die Homogenität der Wirkstoffverteilung im gesamten Bauchraum (Nadiradze, 2019).
• Tiefe Wirkung: Die Verteilung und Gewebepenetration der Chemotherapie durch PIPAC sind im Vergleich zur HIPEC überlegen (Hübner, 2015) (Nadiradze, 2019).
• Sehr geringe Dosis: Es wird nur etwa 10 % einer üblichen systemischen Dosis verwendet (Solass, 2013). Dies führt zu einer geringen systemischen Exposition und wenigen systemischen Nebenwirkungen (Eveno, 2017) (Solass, 2013).
• Schonend und wiederholbar: Das Verfahren ist sehr schonend, ermöglicht eine frühe Entlassung (z. B. nach 2 bis 5 Tagen) (Solass, 2013) und kann wiederholt angewendet werden (Nadiradze, 2015) (Solass, 2013). Es kann auch als neoadjuvante Therapie eingesetzt werden, um Patienten für eine nachfolgende CRS und HIPEC zu selektieren (Girshally, 2016).

Warum sind Sie bei uns in guten Händen?

Am Klinikum Chemnitz verfügen wir über langjährige Erfahrung in der Durchführung dieser hochkomplexen Therapieverfahren. Alle Patientinnen und Patienten werden in unserem interdisziplinären Tumorboard ausführlich besprochen, wo Expertinnen und Experten aus Chirurgie, Onkologie, Anästhesie, Radiologie und Pathologie gemeinsam die optimale Behandlungsstrategie festlegen.​

Unsere spezialisierten Chirurgen verfügen über umfassende Expertise in der onkologischen Chirurgie und regionalen Chemotherapie, die durch zahlreiche erfolgreich durchgeführte Behandlungen kontinuierlich erweitert wurde. Durch die Konzentration aller relevanten Fachdisziplinen am Standort und die Einbindung in das Onkologische Centrum Chemnitz (OCC) profitieren unsere Patientinnen und Patienten von kurzen Wegen, etablierten Behandlungsabläufen und einer optimalen Rundum-Betreuung vor, während und nach der Behandlung.

Bei Fragen zu HIPEC und PIPAC steht Ihnen unser onkologisches Team jederzeit gerne zur Verfügung. Vereinbaren Sie bei Interesse einen Termin in unserer Sprechstunde. Die Kontaktdaten finden Sie unten.

• (Beckert, 2013) Beckert, S et al. (2013). Chirurgische Therapie der peritonealen Metastasierung in Abhängigkeit von Tumorentität, -stadium und -charakteristik(a) Zentralblatt für Chirurgie, 141, 415 - 420. https://doi.org/10.1055/s-0033-1350857
• (Eftimie, 2023) Eftimie, M et al. (2023). Surgical Options for Peritoneal Surface Metastases from Digestive Malignancies—A Comprehensive Review. Medicina, 59. https://doi.org/10.3390/medicina59020255
• (Osminin, 2023) Osminin, S et al. (2023). HIPEC and PIPAC for gastric cancer: technique and comparison of efficacy. Literature review. Malignant tumours. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2023-13-3-37-45
• (Jansen-Winkeln, 2022) Jansen-Winkeln, B et al. (2022). Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) in patients with peritoneal surface malignancies (PSM): a prospective single-center registry study. Journal of Cancer Research and Clinical Oncology, 149, 1331 - 1341. https://doi.org/10.1007/s00432-022-04517-w
• (Daniel, 2023) Daniel, S K et al. (2023). PIPAC for Gastrointestinal Malignancies. Journal of Clinical Medicine, 12. https://doi.org/10.3390/jcm12216799
• (Solass, 2013) Solass, W et al. (2013). Intraperitoneal Chemotherapy of Peritoneal Carcinomatosis Using Pressurized Aerosol as an Alternative to Liquid Solution: First Evidence for Efficacy. Annals of Surgical Oncology, 21, 553 - 559. https://doi.org/10.1245/s10434-013-3213-1
• (Hübner, 2015) Hübner, M et al. (2015). [PIPAC--Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy. A novel treatment for peritoneal carcinomatosis]. Revue medicale suisse, 11(479), 1325-30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26255492
• (Nadiradze, 2019) Nadiradze, G et al. (2019). Overcoming Drug Resistance by Taking Advantage of Physical Principles: Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC) Cancers, 12. https://doi.org/10.3390/cancers12010034
• (Eveno, 2017) Eveno, C et al. (2017). Experimental pharmacokinetics evaluation of chemotherapy delivery by PIPAC for colon cancer: first evidence for efficacy. Pleura and Peritoneum, 2, 103 - 109. https://doi.org/10.1515/pp-2017-0015
• (Nadiradze, 2015) Nadiradze, G et al. (2015). Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC) with Low-Dose Cisplatin and Doxorubicin in Gastric Peritoneal Metastasis. Journal of Gastrointestinal Surgery, 20, 367 - 373. https://doi.org/10.1007/s11605-015-2995-9
• (Girshally, 2016) Girshally, R et al. (2016). Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) as a neoadjuvant therapy before cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy. World Journal of Surgical Oncology, 14. https://doi.org/10.1186/s12957-016-1008-0

Flemmingstr. 2, Haus 3, Eingangsebene (-1)
mittwochs  09:00 – 15:00 Uhr

Telefon: 0371 333-307- 23/28 (Klinikkoordination)

Eine Überweisung ist nicht erforderlich.

Adipositas, also starkes Übergewicht ist kein Lifestyle-Problem, sondern eine chronische Erkrankung, die unbehandelt schwere Folgeerkrankungen nach sich zieht. Es kommt zu einem Verschleiß der Gelenke, das Herz-Kreislaufsystem wird überlastet, dies zieht hohen Blutdruck und Gefäßerkrankungen nach sich. Der  erhöhte Insulinverbrauch kann einen Diabetes mit allen Folgen auslösen. Es ist erwiesen dass das Krebsrisiko steigt. Unabhängig vom Krankheitsaspekt ist die Lebensqualität stark eingeschränkt.

Mit unserem fachübergreifendem Therapiekonzept wollen wir Ihnen bei der Reduktion des krankhaften Übergewichtes helfen und Folgeschäden vermindern. In einem kurzen stationären Aufenthalt in unserer Klinik für Innere Medizin können hormonelle Ursachen untersucht und Begleiterkrankungen abgeklärt werden. Sollte eine operative Unterstützung zur Gewichtsreduktion erforderlich sein bereiten wir diese gemeinsam mit Ihnen vor und führen diese in unserer zum vom Freistaat Sachsen anerkannten Adipositaszentrum gehörenden Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie durch. Die erforderliche dauerhafte postoperative Nachsorge wird ebenfalls von uns durchgeführt.